Лечение пульпита. При лечении пульпита перед врачом встают следующие задачи: избавление больного от болевых ощущений, ликвидация инфекционно-токсического очага в пульпе зуба, восстановление формы и функции зуба. Первую помощь больному острым пульпитом может оказать средний медработник или врач любого другого профиля. Она заключается в назначении внутрь обезболивающих препаратов типа анальгина, амидопирина, […]
Средний кариес. Дефект тканей зуба, захватывающий эмаль и часть дентина. Боли возникают от сладкого, соленого, реже холодного и горячего. При зондировании кариозной полости до обработки болезненности нет. При третьей степени активности кариеса края эмали острые, меловидные, при первой степени —закругленные, пигментированные. Электровозбудимость пульпы зуба в пределах нормы. Лечение оперативное с […]
Циркулярный кариес. Патологический процесс локализуется в области шейки зуба, поражаются молочные и постоянные зубы. Циркулярный кариес встречается у детей на месте пороков развития молочных зубов, а также системного поражения постоянных зубов очаговой деминерализацией. Для циркулярного кариеса молочных зубов характерно быстрое распространение процесса в сторону пульпы в группе фронтальных зубов чаще […]
Локализованный пародонтит может быть острым и хроническим. Острые пародонтиты в клинике встречаются очень редко и возникают в результате одномоментной значительной травмы (инструментами при лечении зубов, ортопедическим вмешательством, сильнодействующими химическими и лекарственными веществами). Этиология и патогенез. Хронические локализованные пародонтиты наиболее часто встречаются при стоматологическом приеме. В патогенезе этого заболевания определяющую роль […]
Методы устранения пороков развития зубов у детей. До недавнего времени считалось, что единственными методами, позволяющими устранять пороки тканей зуба, являются протезирование и покрытие зубов коронками. Исследования пороков развития позволили в настоящее время решать этот вопрос дифференцированно с учетом механизма развития порока. Большую роль в осуществлении нового метода устранения пороков развития […]
Наследственное нарушение развития эмали и дентина одновременно. Патология характеризуется изменением цвета коронок, рано начинающимся и быстро прогрессирующим стиранием зубов. Впервые описана в 1892 г. С. W. Stainton, в 1905 г. С. Capdepont. Позже аналогичные изменения зубов получили другие названия: бескоронковые зубы; зубы, лишенные эмали; коричневые или прозрачные зубы; гипоплазия эмали; […]
Очаг поражения имеет вид пятна небольшого размера, грязно-серого или белесоватого, нередко не лишенного прозрачности. Контуры его неровные, но достаточно четкие, особенно хорошо видны после прокрашивания раствором метиленового синего. Со временем, если лечение не проводится, степень прокрашивания пятна обычно возрастает. Как правило, кариес в стадии пятна удается обнаружить только на губной […]
Несовершенное развитие эмали. Известно и под другими названиями: наследственная гипоплазия эмали, аплазия эмали, коричневая эмаль, коричневая гипоплазия эмали, коричневая дистрофия эмали, сморщенная эмаль, несовершенный амелогенез и др. Клиническая картина. Механизмы развития порока обусловливают различные клинические формы. Эмаль зубов может иметь сморщенную поверхность, коричневую окраску без блеска, интенсивность окраски, усиливающуюся от […]
Несовершенный дентиногенез. Наследственное нарушение образования зубных тканей мезенхимного происхождения. Эта патология нередко сочетается с системным или очаговым несовершенным остеогенезом. Преимущественно поражаются все зубы. Исключение составляют поздние формы несовершенного остеогенеза. Зубы окрашены в желтый, коричневый и почти черный цвет. Поверхность их гладкая, прозрачная, легко поддается обработке режущими инструментами. Одновременно поражается пульпа. […]
Обострение хронического периодонтита. Клинически протекает по типу острого гнойного периодонтита, отличаясь от него лишь отдельными признаками. В анамнезе у такого больного имеются указания на одно или несколько обострений в недалеком прошлом. Рентгенологически при этой форме поражения выявляются изменения, аналогичные таковым при гранулирующем, реже гранулематозном периодонтите. На слизистой оболочке десны наряду […]
Обострение хронического пульпита. Жалобы на резкие самопроизвольные приступообразные боли в области конкретного зуба или соответствующей челюсти. Приступы болей продолжаются по несколько часов, светлые промежутки короткие. Раздражители усиливают болевые ощущения. Больной отмечает, что подобного характера обострения процесса имели место в прошлом, но они самопроизвольно исчезали, после чего возникали лишь боли от […]
Острый верхушечный гнойный периодонтит. При этой форме периодонтита процесс обычно распространяется на все отделы периодонта, поэтому выделить диффузную форму острого периодонтита не представляется возможным. Отмечаются резкие самопроизвольные боли постоянного характера, локализованные в одном зубе. Боли «пульсирующие», «рвущие», «стучащие». Интенсивность их постепенно нарастает. Зуб кажется длиннее других, прикосновение к нему усиливает […]
Острый верхушечный серозный периодонтит Больной жалуется на чувство неловкости в зубе, ощущение распирания, на боли при накусывании, иногда на ноющие тупые боли, локализованные в одном зубе. Эти ощущения, по его словам, возникли несколько часов назад, им предшествовало лечение зуба или изготовление на него искусственной коронки, либо в зубе длительное время […]
Острый гнойный диффузный пульпит. Для этой формы пульпита типичны самопроизвольные боли почти непрерывного характера в соответствующей челюсти. Боль «пульсирующая», «стучащая», «рвущая». Приступы болей полностью не исчезают, а лишь ослабляются на короткий период времени. Тепло усиливает болевые ощущения, а холод успокаивает. Температура тела иногда повышается до 38°С. Больной указывает, что болевые […]
Острый серозно-гнойный диффузный пульпит. Больной обычно жалуется на резкие самопроизвольные приступообразные боли, не локализованные в одном зубе. Они иррадиируют по тракту тройничного нерва в соответствующую челюсть, висок, ухо. Приступы болей продолжаются по 3-5 ч, а светлые промежутки короткие, составляют 30-40 мин. Воздействие раздражителей провоцирует приступ боли. Особенно упорный характер боли […]
Острый серозный очаговый пульпит. Характеризуется жалобами на резкие самопроизвольные боли в виде коротких приступов (20-30 мин), локализованные в одном зубе. Светлые промежутки продолжаются по 5-6 ч. Болевые ощущения чаще возникают ночью. Воздействие раздражителей провоцирует и усиливает боли. Больной указывает, что самопроизвольные боли возникли 12-24 ч назад. В прошлом беспокоили боли […]
Очаговая гипоплазия. Проявляется нарушением развития тканей зуба преимущественно в одном или нескольких зубах одновременно. Возникает в результате травмы фолликула, под влиянием хронического воспаления в периодонте молочного зуба или опухоли челюсти. Клиническая картина. В молочных зубах встречается в результате травмы зачатка при переломе челюсти, когда линия перелома проходит через фолликул зуба. […]
Стоматологический пакер — это специальный инструмент для атравматичного введения ретракционной нити или шнурка в зубодесневую борозду или карман с целью ретракции (отдавливания) десны.
Характеризуется воспалением всего комплекса тканей пародонта, сопровождается деструкцией периодонта и костной ткани альвеолы и образованием патологических зубодесневых карманов. Пародонтиту всегда предшествует воспаление десневого края — гингивит. В ходе развития патологического процесса происходит нарушение эпителиального прикрепления десны к зубу, разрушение связочного аппарата зуба, резорбция костной ткани, цемента и дентина корня зуба. По распространенности пародонтиты подразделяют на локализованные и генерализованные
В английской транскрипции термин «пародонтит» является синонимом «периодонтита», а «пародонтоз» — синонимом «периодонтоза».
В чистом виде встречается редко и характеризуется генерализованным дистрофическим поражением всех тканей пародонта.
Пародонтомы. В эту группу заболеваний пародонта включены все новообразования, исходящие из тканей пародонта как доброкачественного, так и злокачественного характера. В клинической практике чаще всего встречаются фиброматоз десен и эпулис. Этиология и патогенез неизвестны. Клиническая картина и диагноз. Для фиброматоза характерны бугристые разрастания слизистой оболочки десны по всему альвеолярному отростку. Течение […]
Под влиянием инфекции, токсинов, лекарственных препаратов или травмы в периодонте развивается острое или хроническое воспаление, которое проявляется местно в области причинного зуба или захватывает область нескольких зубов и окружающие мягкие ткани. При этом может развиться периостит или флегмона.
Периапикальный очаг оказывает сенсибилизирующее влияние на организм, приводя к развитию заболеваний тех или иных органов и систем.
Периодонтиты молочных зубов острые. Этиология и патогенез. Наиболее частыми причинами являются инфекция, поступающая из полости пульпы и корневых каналов, травма и медикаменты (препараты мышьяка, фенола, формалина), применяемые при лечении пульпитов. Острые периодонтиты молочных зубов встречаются редко. Они развиваются вследствие пульпитов, сопровождая острый общий серозный и гнойный пульпиты. Клиническая картина отличается […]
Диагностика и лечение немногим отличаются от таковых у взрослых. Следует помнить, что при лечении хронического периодонтита возраст ребенка не определяет степени сформированности корня. Воспаление в периодонте могло начаться в период, когда формирование корня еще не закончилось. Вследствие гибели пульпы могло прекратиться формирование корня в длину. Способность к дальнейшему развитию цемента […]
В настоящее время в клинической практике применяется широкий ассортимент пломбировочных материалов. Это позволяет врачу творчески подходить к выбору материала для каждого конкретного случая. Для получения успешного результата при пломбировании зубов врач должен иметь ясное представление об основных параметрах пломбировочных материалов, их химической природе, процессах и изменениях, происходящих в материале во […]
Поверхностный кариес. Дефект эмали, визуально обнаруживаемый на доступных обозрению поверхностях зуба. При остром течении дефект обычно имеет округлую или овальную форму, неровные, как бы зазубренные края, по цвету мало отличается от непораженной эмали. Дно и стенки такого дефекта достаточно плотны. При зондировании обнаруживается их шероховатость. Края дефекта безболезненны, а прикосновение […]
Постоянные пломбировочные материалы по своей химической природе подразделяют на 3 основных класса: цементные, полимерные (пластмассовые) и металлические. Цементные материалы применяются не только для постоянного пломбирования, но и для временного, изготовления прокладок, пломбирования каналов, а также для фиксации несъемных зубных протезов, поэтому приведенная выше классификация постоянных пломбировочных материалов в определенной степени […]
Профилактика заболеваний пародонта, диспансеризация больных. Профилактика заболеваний пародонта имеет два направления. Первое предусматривает предупреждение развития заболеваний пародонта. Оно включает лечебно-оздоровительные мероприятия по предупреждению и лечению общих заболеваний, охране материнства и детства, борьбе с профессиональными вредностями. Кроме того, в профилактике болезней пародонта должен участвовать стоматолог-терапевт, который, проводя санацию зубов, должен устранять […]
воспаление пульпы (нерва) зуба.
Боли при пульпите возникают от давления воспалительного экссудата на соответствующие нервные элементы. При острых формах пульпита полость зуба обычно не вскрыта, отток экссудата затруднен, вследствие чего и появляются приступы болей.
При хронических формах пульпита полость зуба вскрыта, поэтому давление не может достигнуть такой силы, чтобы вызвать приступ самопроизвольной боли.
Воспаление пульпы молочных и постоянных зубов. Пульпа детских зубов в период незаконченного роста корней морфологически и функционально незрелая. В период резорбции корней молочных зубов в пульпе происходят инволюционные изменения. Пульпиты у детей имеют ряд особенностей. Классификация. Острые пульпиты молочных зубов (серозный, гнойный, пульпит с вовлечением в процесс периодонта или регионарных […]
