Резистентность к стоматологическим заболеваниям. Стоматологическая заболеваемость является самой высокой в структуре заболеваемости населения и может становиться сплошной у людей 40-50-летнего возраста.
Изучение резистентности к стоматологическим заболеваниям в указанных условиях позволяет научно решать вопрос о целях и задачах профилактики, разработать модель субъекта профилактики, использовать резистентность лиц в качестве контрольной группы.
Число резистентных к стоматологическим заболеваниям лиц очень невелико. В большинстве регионов оно составляет 10—20% до 10 лет, 5—10% до 30 лет, 1—3% до 40% и менее 1% после 40 лет. В некоторых регионах население поражено стоматологическими заболеваниями незначительно. В РФ это, например, Средняя Азия, северные районы, за рубежом — народы Африки, Монголии и др. Экспансия цивилизации, повышение потребления углеводов резко ухудшают состояние резистентности к стоматологическим заболеваниям. Подтверждением тому может служить стоматологическая заболеваемость хантов и ненцев (Западная Сибирь). Еще в 30—50-х годах наблюдалась крайне незначительная пораженность кариесом. В середине 60-х годов распространенность кариеса у них была на 10—20% ниже, чем у приезжего населения. В настоящее время распространенность кариеса у коренных жителей и приезжих практически одинакова при несколько более низкой интенсивности поражения.
В последние 10—20 лет в некоторых странах Западной Европы и Америки наблюдается обратный процесс. В ряде возрастных групп населения в связи с широким распространением профилактических мер число лиц, резистентных к стоматологическим заболеваниям, возросло до 20—50%.
Лица, резистентные к стоматологическим заболеваниям, имеют обычно хорошее здоровье и сильное физическое развитие, характеризуются определенными чертами строения и свойствами органов полости рта. Так, они имеют большие межзубные промежутки, крупные челюсти, мощную жевательную мускулатуру, полное отсутствие жевательной лености, слабовыраженные признаки редукции зубочелюстной системы, выраженную стираемость зубов, мелкие неразветвленные фиссуры. Как правило, такие люди отличаются неприхотливостью в выборе пищи и рядом других качеств и привычек.
По уровню резистентности к кариесу ВОЗ рекомендует выделять в 12-летнем возрасте следующие группы (по индексу КПУ): очень низкий (до 1,0); низкий (от 1,1 до 2,6); умеренный (от 2,7 до 4,4); высокий (от 4,5 до 6,5); очень высокий (6,6 и более). Эти данные могут быть ориентиром при эпидемиологическом обследовании населения, выборе средств профилактики, получении результатов ее внедрения. Определение уровня резистентности к стоматологическим заболеваниям имеет большое значение для разработки профилактических мер и выборе средств профилактики.