Адентия первичная полная, adentia prima totalis — наблюдается в прикусе молочных и постоянных зубов. Основной признак — полное отсутствие зачатков зубов (рентгенография).
Адентия
Адентия первичная полная прикуса молочных зубов.
Этиология неизвестна. Молочные зубы полностью отсутствуют, что определяется путем осмотра и ощупывания челюсти со стороны полости рта. Рентгенологически не определяется зачатков молочных зубов. Нижний отдел лица резко уменьшен. Челюсти недоразвиты, альвеолярный отросток представляется в виде тонкого нерезко выступающего шнурка. Бугры верхней челюсти выражены слабо, нёбо плоское.
Признаки: исключено откусывание и разжевывание пищи, поэтому больной употребляет только мягкую и жидкую пищу. Нарушается дикция, нечетко произносятся языко-зубные звуки: Д, 3, Л, Н, Т, Ч. При недоразвитии носовых ходов дыхание носо-ротовое. Обычно при полной адентии прикуса молочных зубов волосистая часть головы слаборазвита, нет бровей, ресниц, ногти рудиментарные или отсутствуют. Роднички часто не зарастают, отсутствует сращение челюстно-лицевых костей, а также швов костей черепа. В связи со слабым ростом волос лоб большой и выпуклый.
Лечение: протезирование пластиночными протезами. Протезы можно накладывать после 3-4-летнего возраста.
Осложнения: задерживается рост челюсти в результате давления протезов.
Адентия первичная сменного прикуса молочных и постоянных зубов наблюдается в период смены зубов. В прикусе отсутствует часть молочных и постоянных зубов.
Клиника: между зубами имеются тремы. Челюсти недоразвиты в горизонтальной и вертикальной плоскостях. Нижний отдел лица невысок. При смыкании зубных рядов лицо принимает старческий вид, так как нижняя челюсть чрезмерно подтягивается к верхней. Нарушается акт обработки пищи во рту. При значительном количестве отсутствующих зубов произнесение различных звуков затруднено.
Лечение: протезирование съемными протезами в целях стимулирования роста челюстей.
Осложнения: расшатывание опорных зубов и нарушение кламмерами целостности эмали. Протезы следует корректировать на протяжении всего периода роста и развития челюстей.
Адентия первичная частичная, adentia prima partialis — наблюдается в прикусе молочных и постоянных зубов. Основной признак: уменьшение (недокомплект) зубов, зачатки зубов отсутствуют (рентгенография).
Адентия первичная частичная прикуса молочных зубов.
Этиология неизвестна.
Признаки: уменьшено количество молочных зубов в зубных рядах, зачатки зубов отсутствуют (рентгенография). Между прорезывающимися зубами образуются тремы. При отсутствии значительного количества зубов имеет место недоразвитие челюстей. При адентии на одной челюсти в зубном ряду антагонирующие зубы располагаются скученно или нагромождаются друг на друга. Отдельные зубы располагаются вне зубного ряда или ретенированы.
Лечение: дети должны находиться под наблюдением. При появлении тенденции к задержке роста челюсти следует наложить съемный протез без кламмеров. Протез заменяют или корригируют через 5-6 месяцев.
Адентия первичная частичная прикуса постоянных зубов.
Этиология: воспалительные процессы, связанные с молочными зубами. В прикусе сменных и постоянных зубов на одной или обеих челюстях отсутствует ряд зубов и не имеется их зачатков. Между прорезавшимися зубами наблюдаются значительные промежутки. Обычно челюсть с уменьшенным количеством зубов недоразвита. При адентии частичной на одной челюсти зубной ряд антагонистов может формироваться неправильно, зубы нагромождаются друг на друга, располагаются вне зубного ряда или остаются ретенированными. В результате трем и неправильного положения зубов возможен хронический локализованный гингивит.
Признаки: выраженных функциональных нарушений не отмечается. При значительных промежутках между зубами возможно нарушение четкости речи, появление свистящих звуков.
Лечение: показано протезирование, если имеются достаточные промежутки между зубами для установления искусственных зубов.
В прикусе периода смены зубов для нормализации процессов роста челюсти накладывают съемный протез. После окончания роста челюстей значительные дефекты можно устранить мостовидными протезами.