Остеоартрит — воспаление височно-нижнечелюстного сустава, при котором в процесс вовлекаются костные элементы сустава.
Этиология и патогенез. Проникновение инфекции в сустав может быть результатом распространения ее от соседствующего воспалительного очага, а также гематогенным путем или при ранении.
Клиническая картина. Острое начало характерно для случаев попадания микроорганизмов из соседнего очага воспаления или гематогенным путем. При ранении воспаление сустава развивается подостро.
При остром начале появляются боль в области сустава, затруднение открывания рта, высокая температура тела (до 40° С), озноб. Изменяется картина крови (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево). Картина напоминает клинику острого остеомиелита (см. Остеомиелит одонтогенный острый).
На рентгенограмме к 10-му дню выявляется остеопороз суставной головки, в результате чего поверхность ее становится неровной. Суставная щель суживается. В период выздоровления участки пороза окружены склерозированными ободками.
Осложнения. Различают острый и гнойный остеоартрит, по клиническому течению — острый, подострый, хронический. Правильное лечение может ликвидировать заболевание в острой стадии.
При значительном разрушении костных элементов сустава иногда развиваются контрактура или анкилоз, привычный вывих или тугоподвижность сустава.
Лечение направлено на своевременную ликвидацию воспаления сустава: антибиотики (широкого спектра действия), лазеротерапия (ГНЛ), хирургическое вмешательство, реопирин, иммобилизация сустава.